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陆家嘴国泰人寿严峻疾病理赔择优计划
宣布时候:2020-11-27

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     2020年11月5日,中国保险行业协会与中国医师协会结合宣布了《严峻疾病保险的疾病界说利用标准(2020年订正版)》(以下简称“2020版标准界说”),本次严峻疾病界说的订正以最新医疗理论为标准,充实斟酌客户的需要及保险理赔办事的可操纵性。陆家嘴国泰人寿延续承袭“诚信”“当责”“立异”的焦点代价观,实在掩护和晋升花费者正当权利,特推出严峻疾病理赔“择优”计划。


一、合用产物规模(须知足以下一切前提):

1.利用2007版标准界说的严峻疾病保险产物;

2.2020-11-05(2020版标准界说颁发之日)以后(含)初次确诊的严峻疾病。


二、“择优”计划法则:

客户就“2007版标准界说”中某种疾病请求理赔时,可在“2007版标准界说”与“2020版标准界说”中,择优挑选该疾病(详见附表:“2007/2020版标准界说”疾病称号对比表)对应的重疾界说之一作为赔付根据。除该疾病择优挑选外,原保险条约疾病品种、保险义务及其余商定等外容均坚持稳定。


三、“择优”计划理赔举例


客户请求的重疾病种

客户病情

根据2007版标准界说停止理赔

根据2020版标准界说停止理赔

择优计划

理赔论断

冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)

接纳了微创的“切高兴包”手术。

不合适严峻疾病

合适严峻疾病

2020版更优

·按“2020版标准界说”履行
·触发“择优”,赔付严峻疾病

严峻阿尔茨海默病

确诊患阿尔茨海默病,自立糊口才能未完整损失,临床聪慧量表评分为3分。

不合适严峻疾病

合适严峻疾病

2020版更优

·按“2020版标准界说”履行
·触发“择优”,赔付严峻疾病

恶性肿瘤

I期甲状腺癌

合适严峻疾病

不合适严峻疾病

不合用

·不触发“择优”,按原条约履行
·赔付严峻疾病保险金。


四、 2007/2020版标准界说疾病称号对比表

序号

2007版标准界说疾病称号

2020版标准界说疾病称号

1

恶性肿瘤

恶性肿瘤——重度

2

急性心肌堵塞

较重急性心肌梗死

3

脑中风后遗症

严峻脑中风后遗症

4

严峻器官移植术或造血干细胞移植术

严峻器官移植术或造血干细胞移植术

5

冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)

冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)

6

终末期肾病(或称慢性肾功效衰竭尿毒症期)

严峻慢性肾衰竭

7

多个肢体缺失

多个肢体缺失

8

急性或亚急性重症肝炎

急性重症肝炎或亚急性重症肝炎

9

良性脑肿瘤

严峻非恶性颅内肿瘤

10

慢性肝功效衰竭失代偿期

严峻慢性肝衰竭

11

脑炎后遗症或脑膜炎后遗症

严峻脑炎后遗症或严峻脑膜炎后遗症

12

深度昏倒

深度昏倒

13

双耳失聪

双耳失聪

14

双目失明

双目失明

15

瘫痪

瘫痪

16

心脏瓣膜手术

心脏瓣膜手术

17

严峻阿尔茨海默病

严峻阿尔茨海默病

18

严峻脑毁伤

严峻脑毁伤

19

严峻帕金森病

严峻原发性帕金森病

20

严峻Ⅲ度烧伤

严峻Ⅲ度烧伤

21

严峻原发性肺动脉高压

严峻特发性肺动脉高压

22

严峻活动神经元病

严峻活动神经元病

23

说话才能损失

说话才能损失

24

重型再生妨碍性血虚

重型再生妨碍性血虚

25

自动脉手术

自动脉手术


注:2007版标准界说指2007年中国保险行业协会与中国医师协会结合宣布的《严峻疾病保险的疾病界说利用标准》;2020版标准界说指中国保险行业协会与中国医师协会结合宣布的《严峻疾病保险的疾病界说利用标准(2020年订正版)》。

本计划终究诠释权归陆家嘴国泰人寿一切,如上述计划产生变更,将实时通知布告。 
陆家嘴国泰人寿保险无限义务疯狂体育
2020年11月27日

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